作者:邢媛媛 杨 甜 张 娟

调查低年资护士使用 PDA 核对患者手腕带的依从性及影响因素。

方法 利用自行编制问卷对 82 名低年资护士在工作中应用 PDA 核对手腕带的情况进行问卷调查，并对结果进行统计和分析。

结果 低年资护士使用 PDA 核对患者手腕带的依从性不佳，影响依从性的主要因素分别是: 护士对 PDA 运用于临床护理工作的掌握程度，熟练掌握者仅占调查总人数 41．5%; 护士对PDA 扫描核对患者手腕带重要性的认识，认为非常重要者占调查总人数 65．8%; 患者对护士使用 PDA 扫描核对手腕带的依从性，被调查者认为患者对依从性基本无影响的仅占 6．1%。

结论 提高应用 PDA 核对患者手腕带的依从性，切实落实查对制度，有助于提高护理安全。

PDA 是 Personal Digital Assistant 的英文缩写，又称为掌上电脑。

PDA 可以无线网络连接到护士工作站的电脑主机，实现信息共享，携带方便，操作简单。

护士可以不用去护士工作站即可完成大部分护理工作，减轻了护士工作量，提高了工作效率。

本院于 2013 年 7 月开始在全院范围内将 PDA 应用于临床护理工作中，极大提高了临床护理工作的效率和质量。

2013年 7 月～ 2013 年 12 月期间，笔者对 82 名低年资( 工龄 1 ～ 2 年)护士应用 PDA 核对患者手腕带的依从性及其影响因素做研究调查，现将调查结果报告如下。

1 对象与方法1．1 调查对象 选择在临床工作 1 ～ 2 年的低年资护士 82 名，其中本科生 18 名，大专生 64 名; 男 8 人，女 74 人; 平均年龄22 岁。

1．2 调查方法 采用自行编制的问卷进行调查，调查问卷现场发放，现场收回，共发放 82 份调查问卷，回收有效问卷 82 份，有效回收率为 100%。

1．3 评价方法 评价问卷的主要内容包括: 低年资护士对 PDA运用于临床护理工作的掌握程度、对 PDA 扫描核对患者手腕带重要性的认识、影响护士运用 PDA 核对手腕带的依从性的主要因素。

1．4 统计学方法 将问卷所回收的数据录入 Excel，并用百分比进行统计描述。

2 结果2．1 低年资护士对 PDA 运用于临床护理工作的掌握程度。

3 讨论3．1 原因分析3．1．1 护士对 PDA 扫描核对仪器不熟悉 由于 PDA 在本院临床护理工作中启用时间尚短，个别护士，特别是低年资护士对PDA 的正确操作及使用流程不熟悉，容易造成错用、漏用，一定程度上影响了护士扫描核对手腕带的依从性。

3．1．2 护士对 PDA 扫描核对患者手腕带重要性的认识不足一些护士在工作中容易忽视或忘记扫描手腕带，尚有少数护士认为应用 PDA 扫描核对患者手腕带流于形式，对护理工作帮助不大，人工核对手腕带足矣，使用 PDA 核对多此一举且增加了工作量。

3．1．3 患者对护理工作的配合程度 患者对护理工作的配合程度也是影响护士使用 PDA 核对手腕带的重要因素。

在护理工作中，有部分患者反映腕带边缘较硬，佩戴时易硌着皮肤，不舒适，因而不愿意佩戴手腕带。

有部分患者认为佩戴手腕带有损自尊。

有部分患者反映 PDA 扫描时声音过大，影响休息。

以上种种因素客观上影响了低年资护士使用 PDA 扫描核对手腕带的依从性。

3．2 对策3．2．1 提高 PDA 在护理工作中的有效使用率 在护理工作中使用 PDA 核对患者手腕带，是一件必要但不复杂的工作，对个人能力的要求不高，更多的是要求熟练操作并将其融入日常工作当中。

鉴于低年资护士工作经验不足的客观事实，需强化培训其正确使用 PDA 的能力，并在工作中鼓励、监督、指导其正确运用 PDA。

3．2．2 强化护士对使用 PDA 扫描核对患者手腕带的重要性的认识 床号姓名已经不能成为识别患者的唯一方法，必需采用双重核对方法，防止护理差错事故的发生。

手腕带作为患者标识的一种，有患者的“第二代身份证”的称号。

依托医院信息管理系统( HIS) ，PDA 能实现条码化的患者身份识别，能有效地保证患者身份识别的正确性，所以使用 PDA 扫描核对患者手腕带非常重要。

低年资护士在临床工作中需充分认识到这一点，以严谨认真的态度，完成使用 PDA 扫描核对患者手腕带的3．2．3 构建和谐护患关系，提高患者依从性 良好互信的护患关系是保证优质护理的重要前提。

在使用 PDA 扫描核对患者手腕带前，履行告知，诚信沟通，增强患者对护士的信任，构建和谐的护患关系对下一步工作的顺利进行十分重要。

在坚持工作原则的同时，应当灵活变通，多听取患者的意见，并给予及时有效的反馈。

4 小结使用 PDA 核对患者手腕带是医院在步入信息化时代的必然趋势，与传统的手工核对方式相比，PDA 核对手腕带具有快速、方便、高效、不易出错等优势。

在临床护理工作中广泛应用PDA，培养护理人员，特别是工作在一线的低年资护士熟练、正确的使用 PDA 核对手腕带，有助于提高护理质量、效率、安全性，值得推广。

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