神经内科使用患者标识腕带的体会
标识腕带是医院晕接受治疗的患者24小时佩戴使用的贴身身份新型识别标志。我科自2008年1月~2009年6月使用患者标识腕带,有效防止了因错误识别患者引发的医疗事故,最大限度地提高了管理效益,得到医务人员、患者和家属的一致好评。现将体会报告如下:
l使用对象与方法
1.1使用对象选择意识障碍、语言或听力障碍、肢体偏瘫、老年性痴呆和“三无”患者(即住院时无亲戚、朋友陪伴,无家庭地址,且当时无经济能力支付医疗费用者)佩带腕带。
1.2使用方法上述患者入院时,值班护士用黑色签字笔将其姓名、床号、病区、住院号、诊断、联系电话和特别注意事项等正确书写在蓝色腕带上,经两人查对准确无误后征得家属的同意,佩带在患者的左手腕部。有肢体偏瘫者,佩带在健侧上肢的腕部,用死扣扣死,松紧能放进一手指。向其家属及患者本人强调不能擅自取下,出院或者转科时由当班护士用剪刀剪断后统一处理,并写好详细记录。
2讨论
标识腕带是整个医疗活动的基本组成部分,并贯穿于整个医疗活动中,大大提高医护人员在诊疗关键流程中识别患者的准确性,对提高护理安全管理非常重要;也是医院现代化、正规化医疗管理的发展方向。标识腕带具备以下优点:
2.1强化护士的查对制度,准确识别患者神经内科患者病情重,变化快,存在5种现象:无名氏多、老年人多、脑血管疾病多、输液多、基础护理霞。护理人员的工作量大,涉及面广,环节复杂,很小的疏忽有可能造成严蚕后果。传统查对方法是通过呼唤患者的床号、姓名、床位牌来确定患者身份。但对于意识障碍者、老年痴呆患者使用标识腕带具有重要意义。医护人员在对患者进行诊断、检查和操作时都可以根据标识腕带识另目患者,避免了识别错误事件的发生。也避免了仅依靠口头称呼及床位牌识别时出现的意外:有的患者疏忽或者不在意随口误答;有的患者因为某种原因不能回答;有的患者有语言和听力障碍;有的患者有理解力障碍;有的地方方言同音或者相似误听等。因此,使用标识腕带,能准确识别患者,并强化护理人员的查对制度。
2.2提高医院的安全管理标识腕带的使用是对医院护理管理流程的补充和完善,为规范化医疗管理提供了先进可靠的辅助工具,可以确保环节质量,减少护理差错、患者投诉和护患纠纷。保证患者的安全,提高工作效率。
2.3作为一种身份的提示住院期间,患者无论走到哪里。如老年件痴呆患者,手腕上有醒目的腕带,可以提醒旁人,还可根据腕带提示及时与家属或者医院联系,减少意外发生。患者外出检查时,因为患者手腕上有醒目的腕带,如有病情变化,相关科室可根据腕带资料通知科室,给以及时救治,减少医疗风险;也可以根据病情优先检查等。
3标识腕带使用注意事项
使用标识腕带注意事项:正确书写准确信息,字迹清晰,字体端正,不潦草,无涂改;用黑色签字笔书写,有条件最好打印,不能随意调换或者拆除;腕带尽量不沾水,不沾酒精;制作材料应材质良好,防褪色,制作工艺好,不会引起皮肤过敏和损伤。腕带的松紧合适,能放入一手指,不能导致局部血液循环障碍。
作 者 | 李春花 (宜宾市第一人民医院神经内科,四川 宜宾644000) |
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刊 名 | 中国民康医学 2010年2月 第22卷下半月第4期 |