北京世纪坛医院副院长闫勇一席“医院建大楼不如建信息系统”的话，引起了诸位从业人士及HlT爱好者的热议。从事基层卫生信息化建设管理工作多年，笔者高度赞赏和认同闫副院长对医疗信息化的深刻理解和重视，也想在这里凑下热闹，就这一话题谈些想法。

办医院肯定要建楼，这应该是不容置疑的。我想，闫副院长的意思也肯定不是说医院不要建楼了，毕竟任何一家医院，对于扩地建楼都是十分感兴趣的。尤其按传统的思维习惯，楼建得越高，地占得越大，也意味着发展的空间越大，医院的服务能力越强，在任领导的成就感越好，这也是很多医院热衷于跑资金立项目的主要原因。但是，随着国家大力鼓励和支持大医院兴办互联网医院和分级诊疗政策的实施到位，我以为，这已经预示着扩地建楼、搞外延扩容的传统强院之路开始步入末路，尤其是身居闹市、寸土寸金，扩地建楼更是难上加难。怎么办？医院不发展不行，让老百姓体验优质、便捷、舒适、安全、宜价的医疗服务，更是医疗卫生行业不竭的追求，那么出路只有一条，顺应时代发展潮流，大力发展和强化医疗卫生信息化建设，让信息化在提升医院内涵、优化流程、提高效率等方面，充分施展其它手段没有办法解决的不凡能量。

由于站位和工作性质的关系，我们实际从事医院信息化工作的同志，一方面十分希望院领导重视医院的信息化工作并摆上十分重要的位置，为医院的医疗信息化建设创造较好的资金、人才、舆论等环境，但另一方面往往寄希望于领导认识的自我提高，在医院发展的决策过程中，少参谋、缺建言，处于从属被动地位。我以为，作为在信息化建设第一线的从业人员，也一定要转变观念，从被动为主动，善于换位思考，敢于建言献策，这样才能为医院的信息化建设和自己工作的开展创造良好的环境。

一要勇于造势。良好的工作氛围和发展环境不是等来的，也不是靠某个人的恩赐，需要大家积极争取，共同努力。当前国家对“互联网+医疗健康”发展出台了一系列积极的政策，贯彻落实中央的方针政策，不打折扣是我国最大的政治优势和社会特质，这是最大的势，为我们发展医疗信息化创造了良好的外部环境。我们没有理由去质疑领导可能对信息化不够重视，而是要借势造势，推波助澜。领导工作千头万绪，他对某一项工作的重视，往往受到各种因素的影响，这就需要我们主动出击，多汇报、多参与，把本职工作与医院的中心工作紧密结合起来，不断体现信息化在医院发展中的作用和能量，信息化建设不想被领导重视也不可能了。

二要善于建言。道理讲得再多还是需要事实证明，我们要多用实际案例去影响领导。谨以这次闫副院长提出的“医院建大楼不如建信息系统”这一观点所引发的热烈讨论为例：北大肿瘤医院信息部衡反修主任分析，如住院大楼1000张床位，平均住院床日10天，通过信息化手段减少至8天，就相当于增加了一幢200张床位的大楼。福州总医院知名信息化专家陈金雄教授提出，随着lT技术（设备微型化、数字化）发展，原来很多需要住院的患者可以变成门诊治疗，很多门诊治疗的患者改为线上进行，自然就不需要那么多大楼了。这就表明随着信息技术的不断发展，信息化的效能将在医院内涵式发展方面更深层次地彰显出来，我们要用前瞻性的眼光去思考发展中的问题。一些同志担心这样做是不是王婆卖瓜、自吹自擂，会令有些领导不高兴。我一直认为，绝大多数的领导是有胸怀和智慧的，他们有自己的判断力。

三要有作为。有作为才有地位，才有影响力。信息化不是吹出来的，而是要靠一步一个脚印，实实在在干出来的。信息化建设搞得好的地方和单位，一般信息化的主管部门和信息技术部门地位就高，话语权就大，反之亦然。因此，要想领导对信息化建设引起足够的重视，最后还是要靠我们信息人自己的努力。