云南省昆明医科大学第二附属医院支付平台已经全部接入信息系统，实现与HIS的无缝对接。

　　现在支付平台主要是两大部分：一是院内支付，二是互联网业务支付。其中院内支付包括自助机和窗口，窗口支持现金、社保卡和银行卡刷卡支付，医保2013年已经完成与HIS接口实现直报、银行卡刷卡已经使用与HIS互联的Mis-Pos机，减少了收费重复工作及对账的工作量，提高了效率。互联网支持电信，支付宝、微信支付、趣医等第三方支付平台以及云南本地的一些预约挂号平台，现在正在与省人社厅合作开发医保卡线上支付App“人社通”。

　　全院HIS已经实现全系统互联互通，全流程从技术上已经实现无纸化，挂号、医嘱、缴费预约等实现信息系统流转，门诊实现全院分时段就诊，医技实现全院预约。结合系统自动短信提醒及手机端App信息推送等配合，实现了全院停诊、预约就诊、检查、检验报告完成提醒等功能，对全院患者分流作用明显，在解决“三长一短”问题上发挥了明显作用。加上自助报告和胶片打印系统及手机端检查检验报告推送极大地方便了患者，减少了患者因挂号、预约、取检验检查报告需要多次重复到医院的麻烦。

　　由于信息技术支持和流程的多次优化，现在全院对门诊患者分流作用明显，在保持4000~6000人的平均日门诊量上，窗口排队基本维持在3~8人水平，很少发生排队数量超过10人的情况。

　　2017年2月22日，由付强组长带队的国家卫生计生委督导组对我院“进一步改善医疗服务行动计划”考核检查，督导组对我院信息化建设在“改善医疗服务行动”发挥的作用和效果给予了肯定，在云南省卫计委的反馈会上作为亮点及经验给云南省医疗行业专家领导作了重点介绍。

　　支付平台的建设能够成为有效的减压阀。从患者角度讲就是方便快捷，从院内讲就是：提高预约率，分流患者就诊时间（分时段就诊），停诊等信息及时推送，减少现金清点工作量及安全风险，减少医生空诊情况及工作量不足，分流患者对窗口压力，减少医院窗口人员开支以及检查检验打印成本降低等。例如，住院结算如果非医保用户纸质现金结算需要10~15分钟才能完成，用Mis-Pos刷卡基本可以控制在5~8分钟。

　　融合与集成是未来支付平台的必然趋势。现在我院支付平台与支付宝、微信支付等第三方平台都有合作，平台改造包含流程改造，比如对账方式，患者档案建档方式，发票打印、退费流程等，医保卡、居民身份证、银行卡作为就诊卡使用选择等，检查检验结果推送及自助打印等。总体来看，硬件环境和安全环境需要考虑互联网接入和其他业务厂商系统接入，以及系统应急预案。

　　未来与商保联动，将成医院支付平台一个重要的发展方向。但还需要相关政策的出台和管理部门思路的改变。

　　首先是前面谈到的商业保险接入，这需要国家医保政策修改及相关政策支持，其次线上住院费用结算和预交金支付，这部分相对简单一些，但也需要院内流程修改和财务收费配合，最后就是床旁支付，以上在技术上都不是问题，有些系统已经支撑，比如床旁支付，有些需要进行简单改造就可以实现，现在最大问题是院内管理部门思路改变。