腕带标识制度在急诊护理中的应用
标识腕带是患者标识的一种,通过使用特殊设计的标识腕 带,将标有患者重要资料的标识带系在患者手腕上进行24 h贴 身标识,能够有效保证随时对患者进行快速准确的识别。自 2009年8月~2010年8月对急诊患者施行标识腕带管理,取得了 良好的效果。现报道如下。
1临床资料
我院急诊科就诊患者56 358例,使用腕带标识者5 432例, 其中危重患者3 521例,昏迷、无自主能力628例,急诊手术患者 1 548例,年龄2~98岁。
2腕带标识的使用方法
2.1腕带标识的介绍:腕带属于一次性物品,由无毒、防过敏 的医疗专用塑料制成,表层光滑,方便书写,腕带两端有防止脱 落的一次性钮扣。有红色与蓝色两种。
2.2应用范围:需急诊手术的患者,使用蓝色腕带;危重患者 (下病危通知书者)、昏迷、意识不清、无自主能力的患者,使用红 色腕带。
2.3填写与佩戴:患者就诊后由首诊医师判定,凡有急诊手术 指征者,由主班护士为患者佩带蓝色腕带。要注明患者的姓名、 性别、年龄、诊断。昏迷、意识障碍、无自主能力的患者在就诊后 即由主班护士为患者佩带,危重患者在医师开出病危通知书 后,由主班护士为患者佩带红色腕带。
2.4注意事项:主班护士必须与患者或家属认真核对患者信 息,无误后填写,要求字迹工整、清晰。配戴时要注意松紧适宜, 可容纳1个小指为宜,防止脱落或影响血液循环,并讲解应用的 意义及注意事项。不得随意调换、涂改或拆除腕带,出院时由护 士拆除。
3效果
自开始实行标识腕带管理以来,受到了医患双方的好评, 使用了标识腕带的患者在接受治疗、护理、辅助检查、手术、转 科的过程中,无差错事故发生。并且享受优先检查、治疗的权 力。提高了患者满意度,收到了良好的社会效益。
4护理体会
患者标识腕带为规范化医疗管理提供了先进可靠的辅助 工具,有效地防止了因错误识别患者引发的医疗事故,能够最 大限度的提高管理效率,也是医院现代化、正规化医疗管理的 发展方向[”。
由于急诊患者病情紧急、危重,所以无论患者或家属都有 严重的恐惧、焦虑心理,希望尽快得到救治。主班护士在为患者 佩戴标识腕带的过程中,主动与患者和家属进行交流、沟通,同 时告知标识腕带的用途及注意事项,满足患者对信息的需求, 使患者感到被重视,提高了急诊患者对医护人员的信任度,提 高了对医疗护理行为的依从性。
正确的患者身份识别是医疗安全的保障。有数据显示,美 国每年约有4。4~9.8万例患者因医疗差错而死亡,与医院年入院 3 366万例患者相比,每名人院因医疗差错导致死亡的危险率 为0.13%~0.29%m。出现差错的人员并非全是责任心不强者.有 相当一部分是勤勤恳恳、任劳任怨的工作者【3】。传统的查对方法 是通过呼唤姓名、床号以及使用床头卡来确认患者的身份。但 是由于急诊患者流动性大;危重、昏迷、无自主能力的患者多。 有时会出现疏忽随121误答;或由于某些原因不能回答:也会因 方言引起误解,这些都增加了查对工作的难度。使用标识腕带 后,在对患者进行医疗护理操作、检查和转运和交接过程中,除传统的查对点以外,还必须查对患者标识腕带上的信息进行身 份确认,防止差错,有力地保障了患者的安全。提高了医务人员 的风险防范意识,有效的规避了风险。患者手腕上醒目的腕带 标识,随时提醒医务人员对该患者要提高警惕,密切注意病情 变化,及时给予治疗处置。对急诊腕带标识的患者优先检查处 置,提高了急诊患者的满意度,收到了良好的社会效益。
夜间会有绿色通道护士陪同有标识腕带的患者外出检查, 而且急诊患者到超声、放射、CT等辅助科室进行检查时,因其手 腕上有醒目的标识腕带。随时提醒、告知医务人员优先检查,缩 短患者等候时间,简化了就医流程,提高了患者的满意度。
在临床使用标识腕带以来,根据医护人员及患者的反馈意 见.认为该举措对保障患者的安全有重要的意义,是防止患者 身份错误识别的理想方法。随着医院信息系统、网络技术的发 展.进一步改进标识腕带,必将减轻对患者身份的识别负担,增 加医疗护理安全,将医疗差错降至最低。
作 者 | 杨敏红 (苏州大学附属无锡市第四人民医院急诊科,江苏无锡,214062); 邵芳 (苏州大学附属无锡市第四人民医院急诊科,江苏无锡,214062); |
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刊 名 | 现代医药卫生 2011年27卷16期 2518-2519页 |