常见的生理反应

体温

产后体温升高多数在正常范围。产程延长导致过度疲劳时，体温可在产后24小时内略有升高，一般不超过38℃，数小时后，可以自然回归到正常温度，不需要担心。产后3、4天因乳房血管淋巴管极度充盈，乳房充血肿胀也可以发热，这种发热一般也仅持续数小时，通常不会超过24小时，也很少超过38．5℃。这种体温升高为泌乳引起的，是生理性的发热，不属于病态。如果持续发热达38℃以上，超过24小时，往往预示着感染存在，大多数情况是泌尿生殖系统感染，需要进行必要的治疗。

产后宫缩痛

产后的子宫仍然保持收缩，在产褥早期因宫缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛称为产后宫缩痛。疼痛时子宫呈强宫性收缩，在产后1、2天出现，持续2、3天变得轻微到自然消失。初产妇的子宫肌纤维较为紧密，容易复原，复原所需要的时间较短，子宫收缩不是很强烈，疼痛不明显。经产妇子宫肌纤维曾受到过牵拉产后子宫常强有力地收缩，引起较明显的产后宫缩痛。哺乳时反射性宫缩素分泌多会使疼痛加，伴随着产后宫缩痛在下腹部可以触摸到较硬的包块即收缩的子宫。产后宫缩痛属于正常生理现象一般不需要恃殊冶疗，个别情况下需要使用止痛剂。

产褥期阴道的排出物称为恶露。恶露中含有血液、坏死蜕膜组织、上皮细胞、细菌及粘液等。正常恶露有血腥味，没有臭味，持续时间4、6周，一般为产后3周左右，总量250~500毫升，个体差异大。随着时间的推移恶露的颜色和量都发生变化，颜色逐渐变淡，量逐渐减少至完全十净。这些变化是子宫出血逐渐减少的结果。若子宫复旧不全、宫腔内有胎盘胎膜残留，血性恶露持续时间延长量多合并感染时有臭味。恶露随时间的不同分为血性恶露、浆液性恶露、白色恶露3种。

贴心提醒

分娩过程中。由于屏气用力。有时引起颜面部和眼睑水肿。有时还引起眼膜充血。遇到这些情况时不必担心。只要在产后得到很好的休养，不久就自然痊愈。刚刚分娩后如果上述症状比严重。可以采取冷敷的方法使症状缓解。产妇会感到比较舒服。

血性恶露 分娩后最初几天内，恶露量多，有时有小血块，有少量胎膜及坏死蜕膜组织，颜色鲜红，含有大量血液，所以被称为血性恶露。一般持续3、4天，逐渐转为浆液性恶露。

浆液性恶露 分娩5天后子宫出血减少，恶露中含有少量血液，但有较多的坏死蜕膜组织、宫颈粘液及细菌等颜色淡红，似浆液，所以被称为浆液性恶露。一般持续10天左右逐渐转为白色恶露。

白色恶露 分娩15天以后，子宫出血停止，恶露中含有大量的白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等粘稠色较白，所以被称为白色恶露。一般持续2、3周就会干净。

排尿与排便

虽然在分娩过程中并未给予过多的静脉液体，但是正常妊娠会显著地加细胞外液的水分产妇在产后2~5天尿量会增加，多尿最常见。但由于在分娩过程中膀胱受压致使粘腔水肿、充血肌张力降低，以及会阴伤口疼痛不习愠卧床排尿等原因有时于产后1、2天内，会发生尿潴及排尿困难。在产程较长的情况下，尿酮体可呈阳性，是过度消耗的结果，产后很快会得到纠正。排便时，由于腹压减小、会阴伤口疼痛、存在痔疮等原因不能充分用力，容易发生便秘。另外，产褥期最初的1、2周内，胃酸分泌减少，胃肠肌张力及蠕动力减弱，加上卧床时间较长运动较少，腹肌及盆底肌肉松弛，也是产褥期容易发生便秘的原因。

褥汗 产褥早期皮肤排泄功能旺盛汗腺分泌活跃，会排出大量的汗液，以夜间睡眠和初醒时更明显，不属于病态，于产后1周内会自行好转。

体重下降

妊娠期平均体重加12.5干克左右。分娩后由于胎儿和胎盘的娩出，羊水排出，血液丢失，通常体会下降5、6干克。还会因为排恶露、出汗、尿量加、乳汁分泌等因素使体再下降2、3干克。在产后6个月，多数妇女体接近其孕前水平，但平均仍会加14干克，大多数妇女产后好像都要比妊娠前稍微胖一些。影响产后体生下降的因素有孕期体重增加量、初产妇、休假时间等。

畏寒及不适感

分娩后的短时间内，由于分娩时用力造成的肌肉紧张突然消除或因大量出汗而有一种发凉和寒冷的感觉，会感到一时的不舒服。出现这种情况，产妇要喝此热开水或热红糖水，并盖好被子，充分休息半小时左右，不适感就会消失。

口渴、食欲差

产后最初1、2天内，产妇常常会觉得口渴，欢吃流食或半流食，有的产妇食欲较差，此时补充水分对于缓解疲劳是很有益的。随着体力的恢复，产妇的食欲会逐渐加，哺乳后，尤其是乳汁大量分泌后，食欲会进一步加。

产后头痛、头重

产后贫血、血压高过度疲劳及因剖宫产使用过麻醉药物的人，有时会感到头痛或头沉重。当遇到这种情况时，应该充分休息，保证充足的捶眠，并且给以对症处理，症状会得到缓解并逐渐消失。如果症状严重或持续时间长，应该请医生诊断治疗。

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