作者：陈燕 叶永林

摘 要:介绍了 RFID 技术,提出了 RFID 技术在身份鉴别、电子档案、医疗废弃物的跟踪管理和医用产品供应链管理四个方面的应用方案。

RFID 技术是从 20 世纪 80 年代开始发展并逐步走向成熟的一项自动识别技术。

经过十几年的发展,RFID 技术以极快的速度渗透到了商业和工业等行业部门中,带来了很大的效益。

RFID 技术可以为医疗卫生领域的信息化管理注入新鲜的血液,强有力地推动和促进医疗卫生工作的规范化、高效化管理。

2 RFID技术RFID 是英文"Radio Frequency Iden-tification"的缩写,中文称为无线射频识别,是一种非接触式自动识别技术。

由标签、读写器和天线三部分组成：(1)标签(Tag):由耦合元件及芯片组成,标签含有内置天线, 用于和射频天线间进行通信。

芯片可以存储一定量的数据。

(2)读写器(Reader):读取(还可以写入)标签信息的设备。

(3)天线(Antenna):在标签和读取器间传递射频信号的设备。

RFID 系统的基本工作流程是：阅读器通过发射天线发送一定频率的射频信号,当射频卡进入发射天线工作区域时产生感应电流,射频卡获得能量被激活;射频卡将自身编码等信息通过卡内置发送天线发送出去;系统接收天线接收到从射频卡发送来的载波信号,经天线调节器传送到阅读器,阅读器对接收的信号进行解调和解码然后送到后台主系统进行相关处理;主系统根据逻辑运算判断该卡的合法性,针对不同的设定做出相应的处理和控制,发出指令信号控制执行机构动作。

3 RFID技术在医疗卫生领域四个应用3.1 身份鉴别射频标签的全球唯一性给人员的身份识别技术带来了很大的发展空间。

每一张射频标签的 ID 号是全球唯一的,而且无法复制。

同时射频标签里的存储的数据可以加密,防止篡改。

因此将射频标签用于人员身份的识别,比其他相关技术更易于保证其可靠性和安全 性 。

在医疗领域中, 许多单位、部门的工作都涉及到病人生命攸关的大事,所以责任定位显得尤为重要。

利用信息管理软件建立工作人员的电子档案, 结合射频标签进行身份认证, 可实现对工作人员的有效管理。

每个医生、护士或其他工作人员都随身携带统一发放的射频卡, 卡片可以内嵌到胸牌、胸卡或钥匙扣等位置,读写器可以在较远距离外识读射频标签, 所以使用起来非常方便。

这种标识身份用的射频卡可以作为各单位人员考勤管理的信息采集终端,即时准确地反映人员进出工作场所的情况。

对于一些重要的工作岗位,可以用该卡来验证身份,同时利用射频读写程序的数据接口,将人员的身份信息录入到相应的管理软件中。

这样一来这些重要的岗位的工作都能准确地记录操作人员身份,因而对工作人员起了很强的监督规范作用,并为相关的医疗事故的责任定位提供了依据。

除了对工作人员的标识之外,射频标签同样可以用于验证病人的身份信息。

住院病人从门诊开始就领到一张射频卡,该卡标识病人的身份, 并可以记录一些诊断结果、药物使用等重要数据。

射频卡的信息融入到医院信息系统的管理, 诊断、化验、药房、病房等各个部门都可利用该卡片来验证病人身份,从而为该病人提供相应的服务。

这样射频卡就可以为医院内部的高效管理提供了信息传递的纽带。

射频标签的唯一性和防伪特性还可为新生儿的标识管理提供方便。

新生婴儿由于特征相似,而且理解和表达能力欠缺,如果不加以有效的标识往往会造成错误识别,结果给各方带来无可挽回的巨大影响。

因此, 对新生儿的标识除必须实现病人标识的功能之外,还要确保母亲与婴儿是一对匹配,杜绝恶意的人为调换。

婴儿出生后为母亲和婴儿佩戴不可转移的射频标签标识带,标签内存储母亲的身份信息以及婴儿性别、出生时间等信息,同时记录指纹、足印等生理特征数据。

医生护士在交接婴儿的时候也需要往射频标签里记录姓名或工号, 由此明确医护人员的责任。

通过上述这些手段就可以很好地防止出现抱错婴儿的可能。

3.2 电子档案射频标签内置芯片, 可以存储大量的数据。

随着 RFID 技术的不断发展,射频标签的存储容量变得越来越大,目前一些厂家已经有了 128K 标签的生产能力。

如此一来,就可以将射频标签用作电子档案, 记录大容量的信息 。

在许多医院,每天急诊病人数量很大,为了能对所有病人进行快速身份确认,完成入院登记并进行急救,医务部门迫切需要确定伤者的详细资料, 包括姓名、年龄、血型、亲属姓名、紧急联系电话、既往病史等, 以往的人工登记既慢且错误率高,而且对于危重病人根本无法正常登记。

另外,据统计,我国医院每年都有相当一部分病人很长时间都无法确认病人身份,所以难以和家属联系,因此医院每年都耗费了大量资金无法收回。

将病人信息印制在医疗卡上, 由病人随身携带。

当该病人入院诊治时,医院只需用射频读写器读取医疗卡上的标签信息,所有数据很快就进入计算机中,完成病人的入院登记和病历获取,因此为急救病人节省了许多宝贵的时间。

另外,在需要转院治疗的情况下,病人的数据,包括病史、受伤类型、提出的治疗方法、治疗场所、治疗状态等,都可以制成新的标签,传送给下一个治疗医院。

由于所有这些信息的输入都可以通过读取射频标签一次完成,减少了不必要的手工录入,避免了人为造成的错误。

同时, 大容量的标签还可用于制作电子病历,附在打印出来的纸质病历上,方便医护人员利用医院信息系统软件快速读取病历的相关信息。

在未来战场上,伤员的救治也离不开射频标签的支持。

在战争准备阶段, 为每一名军人配发一枚射频标签, 里边记录个人姓名、单位、血型、过敏史、既往病史等数据。

标签植入人体内或者用专门的卡带固定在人体上。

战争中救护人员只需用手持的射频读写器识读伤员的射频标签,就可以知道伤员的相关信息,及时合理地进行救治。

3.3 医疗废弃物的跟踪管理医疗废弃物带有一定的放射性和传染性,令人望而生畏。

一些不负责任的单位和个人为图方便,经常有一些不按要求处理医疗废弃物的行为, 给社会带来了不小的危害。

射频标签结合无线通信和卫星定位技术可以很好地对医疗废弃物的排放过程进行跟踪管理。

医疗废弃物的纸箱和塑料容器上配备RFID 标签,垃圾处理车上安装射频识读设备不间断地读取车上的标签信息。

同时垃圾处理车上安装卫星定位设备和无线通信装置,在载运过程中不断地往监控中心传送相关数据。

从监控中心可以透明化地追踪垃圾车的位置, 同时动态地监控垃圾车上的废弃物。

由此一来就可以监督医疗废弃物的合理处理,同时可以透明化的管理来消除公众的疑虑。

3.4 医用产品供应链的管理应用射频标签的诸多良好特性使其成为了标识物品的首选。

在物流领域, 越来越多的产品开始采用射频标签来标识,并逐步取代一维条码和二维条码。

在医疗领域每年都会发生大量的处方、药品配送和服药等方面的错误, 从而导致许多医疗事故、带来生命安全和经济等方面的损失。

改进药品追踪手段能有助于医院节省费用,并且能遏制假冒伪劣药品的泛滥。

在药品或其包装上附上射频标签,在制造和分销过程中可以通过标签快速识别药品,加快制造和流通过程。

利用标签可以对药品进行防伪处理,医院和药店在接受药品时识读射频标签, 读取药品出厂的信息以鉴别真伪。

此外对血液、骨髓、精子、卵子等特殊医用产品的管理也可以利用射频标签来保证其质量。

以血液管理为例, 在血袋上附着射频标签, 在血液的采集、检验、存储、用血各个环节用标签记录关键数据和操作人员信息,可以全程地监控每一袋血的情况,有效保证血液质量。

4 结论医疗卫生是关系到每个人身体健康的社会公共事业。

近几年来,我国医疗卫生领域的管理现代化水平取得了长足的进步,许多中型以上的医院都采用了计算机管理并且正在从单机向网络化的方向发展。

但与国际先进水平相比,我国的医疗卫生的管理水平还相对较落后。

从论文中可以看出,RFID 技术在医疗卫生系统有很多非常好的应用结合点。

通过RFID 技术的应用,并结合信息系统软件的管理, 可以改善机制、提高业务水平和管理水平,更好地发挥医疗单位的整体优势,增强为人民群众提供高质量医疗服务能力。